换一批摘要患者男性,37岁,因"右眼黑影飘动 1 周"就诊.眼底见颞下方占位样隆起,合并甲状腺乳头状癌及尿路上皮癌史,需排除转移瘤及葡萄膜黑色素瘤.多模态影像学显示光学相干层析成像(OCT)见视网膜结构基本完整,隆起位于脉络膜层并呈"血管腔样"低反射;B 超提示低-中反射穹隆样隆起,彩超见少量低流速血流信号;动态眼球加压/屏气试验可诱发隆起形态变化;吲哚菁绿血管造影(ICGA)示同象限脉络膜静脉回流异常及壶腹区染料滞留;眼眶磁共振成像(MRI)示病灶界清,未见典型肿瘤样强化;正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)示病灶轻度代谢增高,全身未见明确高代谢转移灶.综合临床表现、动态试验及影像学特征,最终诊断为急性涡静脉阻塞,予以观察随访并建议避免屏气搬重物等诱因.讨论体会:在"眼底占位+肿瘤病史"情境下,应警惕脉络膜静脉回流障碍所致假肿瘤样隆起,动态试验及随访演变对避免锚定偏倚与过度治疗具有重要价值.
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关键词
眼底占位涡静脉脉络膜静脉回流障碍急性涡静脉阻塞Fundus massVortex veinChoroidal venous outflow disorderAcute vortex vein occlusion
栏目名称
DOI
10.14166/j.issn.1671-2420.2026.s1.007
发布时间
2026-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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