二甲双胍联合骨化三醇对2型糖尿病患者肾功能及视网膜的保护作用

Protection Effects of Metformin Combined with Calcitriol on Renal Function and Retina in Patients with Type 2 Diabetes

二维码有效期 120s

摘要目的：探讨二甲双胍联合骨化三醇对2型糖尿病患者肾功能及视网膜的保护作用。方法：80例2型糖尿病伴早期糖尿病肾病、轻中度非增生期视网膜病变患者采用随机数字表法分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组患者给予盐酸二甲双胍片，起始剂量为0.5 g/次，随餐服用（2次/d），每周增加0.5 g，逐渐增加至2 g/d。观察组患者在对照组治疗的基础上加用骨化三醇胶丸0.25μg/次，1次/d。两组均持续治疗并随访6个月。观察两组患者临床疗效，治疗前后血糖水平[2 h餐后血糖（2 h PG）、空腹血糖（FPG）]、肾功能指标[尿白蛋白与肌酐比值（ACR）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿蛋白定量（Pr）]与视力和视野缺损、眼底血管造影情况及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者2 h PG、FPG、ACR、UAER、Pr与视力和视野缺损、眼底血管造影情况比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者2 h PG、FPG、ACR、Pr、UAER、视野缺损平均值、眼底微血管数和出血面积均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组；视力显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间各有1例轻微不良反应。结论：二甲双胍联合骨化三醇对2型糖尿病患者肾功能及视网膜具有一定保护作用，能降低患者2 h PG、FPG、ACR、Pr、UAER、视野缺损平均值、眼底微血管数和出血面积，升高视力，且临床不良反应较小，安全性较高。