PCI术前给予替罗非班联合阿托伐他汀对急性心肌梗死患者外周血微RNA表达及血管内皮功能的影响

Effects of Tirofiban Combined with Atorvastatin before PCI on miRNA Expression of Peripheral Blood and Vascular Endothelial Function in Acute Myocardial Infarction Patients

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)术前给予替罗非班联合阿托伐他汀对急性心肌梗死患者外周血微RNA(miRNA)表达及血管内皮功能的影响.方法:选取2015年1月-2016年6月我院收治的急性心肌梗死患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.两组患者均进行抗凝治疗;对照组患者于PCI术前30 min口服阿司匹林肠溶片300 mg+硫酸氢氯吡格雷片75 mg+阿托伐他汀钙片20 mg;观察组患者在对照组基础上给予注射用盐酸替罗非班首次剂量0.5 mg+0.9％氯化钠注射液100 mL,iv,之后改为0.4μg/(kg·min)泵注,30 min后改为0.1μg/(kg·min)泵注,持续时间为24 h.观察两组患者给药前和PCI术后外周血miRNA(miRNA-1、miRNA-133a、miRNA-208b、miRNA-499)表达水平、肱动脉内径及血管内皮功能指标[血管性假血友病因子(vWF)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平,并记录不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者miRNA表达水平及vWF、ET-1水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者肱动脉内径及NO水平均显著增加,且观察组显著大于或高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未见明显的不良反应发生.结论:PCI术前给予替罗非班联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死,可降低患者miRNA表达水平,增大肱动脉内径,对血管内皮功能具有保护作用,且安全性较高.

作者张建坤 ^[1] 单微 ^[1] 张迎春 ^[1] 贾翠英 ^[1] 于磊 ^[2] 耿峰 ^[3] 李春峰 ^[4] 学术成果认领

作者单位齐齐哈尔医学院附属第二医院检验科,黑龙江齐齐哈尔,161000 ^[1] 齐齐哈尔医学院附属第二医院心血管二科,黑龙江齐齐哈尔,161000 ^[2] 齐齐哈尔医学院附属第二医院药局,黑龙江齐齐哈尔,161000 ^[3] 齐齐哈尔医学院附属第二医院心内一科,黑龙江齐齐哈尔,161000 ^[4]

关键词替罗非班阿托伐他汀急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术外周血微RNA 血管内皮功能 Tirofiban Atorvastatin Acute myocardial infarction PCI Peripheral blood miRNA Vascular endothelial function

主题词内皮, 血管(Endothelium, Vascular)冠状血管(Coronary Vessels)对照组(Control Groups)观察(Observation)肱动脉(Brachial Artery)

分类号 R972+.6

栏目名称 药物与临床

DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.35.15

发布时间 2018-01-10

基金项目

黑龙江省卫生计生委科研课题