宫腔镜下清宫术联合雌孕激素预防稽留流产患者术后宫腔粘连的临床观察
Clinical Observation of Curettage under Hysteroscopy Combined with Estrogen and Progesterone in Preventing Intrauterine Adhesion after Missed Abortion
摘要目的:观察宫腔镜下清宫术联合雌孕激素预防稽留流产患者术后宫腔粘连的临床效果.方法:选取2014年6月-2016年6月在我院妇科就诊的稽留流产患者120例,按顺序编码随机分成观察组(60例)和对照组(60例).观察组患者在术前口服戊酸雌二醇片3 mg,qd,共5d;在宫腔镜下行清宫术;术后口服戊酸雌二醇片/戊酸雌二醇环丙孕酮片1片,qd,共21d.对照组患者进行常规清宫术,围手术期不用雌孕激素.比较两组患者阴道流血时间、术后14d子宫内膜厚度、术后3个月内月经量、宫腔粘连情况及不良反应.结果:观察组患者除术前服药期间有2例阴道流血量多达月经量、1例妊娠物自行排出者退出研究外,57例完成研究.观察组患者术后阴道流血时间为(3.2±1.1)d,对照组为(5.4±1.9)d;观察组患者子宫内膜厚度为(8.04±1.52)mm,对照组为(5.27±2.36)mm;观察组患者宫腔粘连发生率为3.5% (2/57),对照组为15%(9/60).观察组上述指标均优于对照组(P<0.05).结论:宫腔镜下清宫术联合雌孕激素有助于减少稽留流产患者术后阴道流血、促进子宫内膜修复、预防宫腔粘连,从而保护女性的生殖功能.
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