主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性自然流产的疗效及对患者血清LP、ADPN水平的影响

Therapeutic Efficacy of Active Immunization Combined with Dydrogesterone in the Treatment of Recurrent Abortion and Its Effects on Serum Levels of LP and ADPN

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摘要目的:观察主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性自然流产的疗效及对患者血清瘦素(LP)、脂联素(ADPN)水平的影响.方法:选择2015年11月－2016年11月济南市第三人民医院妇产科收治的103例复发性自然流产孕妇作为试验组,并按照入院先后顺序分为试验1组(n＝51)和试验2组(n＝52);另选择100例正常妊娠孕妇作为对照组.试验1组受试者给予主动免疫联合地屈孕酮治疗,即提取患者配偶的淋巴细胞注射到患者皮下,每次间隔半个月,主动免疫3次为1个疗程;妊娠后给予地屈孕酮片10 mg,bid,服药至妊娠后3个月.试验2组患者给予地屈孕酮片10 mg,bid,服药至妊娠后3个月.比较入组时试验组与对照组的血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、LP、ADPN水平及治疗后两个试验组上述血清指标水平和妊娠结局(再次流产、足月妊娠、成功分娩率).结果:入组时,试验组受试者的血清β-HCG、LP、ADPN水平均显著低于对照组;治疗后,试验1组的β-HCG、LP、ADPN水平,足月妊娠率及成功分娩率均显著高于试验2组,再次流产率显著低于试验2组(P＜0.05).研究中未观察到有明显不良反应发生.结论:采用主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性自然流产,可显著提高孕妇的血清LP、ADPN水平,改善妊娠结局,且安全性较高.