三乙醇胺防治放射性皮炎有效性的Meta分析及GRADE证据质量评价

Meta-analysis of the Effectiveness of Trolamine for Preventing and Treating Radiation Dermatitis and Quality Evaluation of GRADE Evidence

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摘要目的:系统评价三乙醇胺防治放射性皮炎(RD)的有效性,并评价结局指标的证据质量,为临床治疗提供参考.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库,收集三乙醇胺(试验组)对比常规护理(对照组)用于防治RD的随机对照试验(RCT),提取资料并按Cochrane偏倚风险评估工具5.0.2评价文献质量后,采用Rev Man 5.3统计软件对数据进行Meta分析.采用GRADE证据质量分级系统对结局指标的证据质量进行评价.结果:共纳入7项RCT,合计782例患者.Meta分析结果显示,两组患者RD总发生率[OR=0.50,95％CI(0.23,1.11),P=0.09]、Ⅰ级RD发生率[OR=1.32,95％CI(0.96,1.81),P=0.09]、Ⅱ级RD发生率[OR=1.07,95％CI(0.80,1.42),P=0.66]、Ⅲ级RD发生率[OR=0.69,95％CI(0.45,1.04),P=0.07]、Ⅳ级RD发生率[OR=0.43,95％CI(0.17,1.05),P=0.07]比较,差异均无统计学意义.GRADE证据质量评价结果显示,两组患者RD总发生率以及Ⅱ级、Ⅳ级RD发生率为中级证据质量,Ⅰ级和Ⅲ级RD发生率为低级证据质量.结论:三乙醇胺不能用于防治RD,也不能降低RD的发生率.