我国儿童治疗方案经济学评价的现状与不足

Current Situation and Deficiencies of Economics Evaluation for Pediatric Therapeutic Regime in China

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摘要目的:为提高我国儿童治疗方案经济学评价研究水平提供参考.方法:通过检索2009年1月1日-2018年12月31日国内期刊发表的我国儿童治疗方案经济学研究相关文献,探索成本(包括时间范围、成本计算)与健康产出(包括结果指标、测量量表)测量的研究现状,并结合国内外相关文献,总结我国儿童治疗方案经济学评价在上述两方面存在的不足,提出相应的对策.结果与结论:最终纳入140篇相关文献.在成本测量方面,短期(≤1年)研究占比最高(109篇,77.86％),成本计算多未明确研究角度(125篇,89.29％),均未涉及儿童生产力成本,主要存在时间范围不明确、成本计算不完整(生产力缺失、隐形成本)等不足;在健康产出测量方面,103篇(73.57％)采用成本-效果分析的方法,23篇(16.43％)采用成本-效益分析的方法,仅有4篇(2.86％)涉及测量量表的使用,主要存在结果指标获取困难、儿童健康产出测量量表缺乏等不足.基于此,笔者建议在进行经济学评价研究前应严格按照相关要求,明确研究角度,制订统一、规范的成本测量方式,根据研究目的与疾病特征合理选择技术分析方法和健康产出指标,并根据不同年龄段患儿的生理、心理特征开发适宜的测量量表,同时,未来研究可以在报告儿童相关状况时报道其家庭成员的状况,以家庭为单位进行治疗方案的经济学评估.