国内抗菌药物临床应用分级管理目录与WHO抗菌药物AWaRe分级目录的对比分析

Comparative analysis of domestic classification management list for clinical use of antibiotics versus WHO AWaRe classification list of antibiotics

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摘要目的为我国动态调整抗菌药物临床应用分级管理目录、促进其合理使用提供参考和建议.方法汇总各省份最新版抗菌药物临床应用分级管理目录作为"国家版目录",与2021年WHO抗菌药物AWaRe分级目录(简称"AWaRe分级目录")进行对比,描述性统计分析两目录中不同级别抗菌药物品种数及其差异.结果根据不同的分级原则,国家版目录将262种抗菌药物制剂分为非限制(84种)、限制(83种)和特殊使用级(95种),AWaRe分级目录将258种抗菌药物制剂分为可用(87种)、慎用(142种)和备用级(29种);两目录共同收录的抗菌药物制剂有182种.在国家版目录中,非限制使用级抗菌药物制剂有36种为可用级,30种为慎用级,1种为备用级;限制使用级抗菌药物制剂有7种为可用级,46种为慎用级,3种为备用级;特殊使用级抗菌药物制剂有9种为可用级,35种为慎用级,15种为备用级;其中,91种抗菌药物制剂是WHO不推荐使用的(20种)或AWaRe分级目录未收录的(71种).结论两目录的分级方法在分级原则以及部分药品的级别制定上不尽相同.抗菌药物临床应用分级管理目录是抗菌药物管理工作的抓手之一,未来需要开展更多的研究为优化我国抗菌药物分级管理提供充足证据.