以绩效考核为导向的合理用药管控机制探索与实践

Exploration and practice of rational drug use control mechanism based on performance appraisal

二维码有效期 120s

摘要目的以绩效考核为导向进一步健全合理用药管控机制,探索药学服务新路径,推进临床合理用药管理向纵深发展.方法我院通过实施"处方行为管理十分制",辅以"加强处方审核""规范临床用药"等举措进行药事管理制度改革.通过实现人机结合前置审方、提升药师审方能力、实时优化审方机制、规范医师超说明书用药行为、完善药物评价机制等多项辅助措施,完成事前预控与事中干预.评价结果参考"处方行为管理十分制"纳入绩效考核,实现多维度全闭环的合理用药管理.比较管理前、后相关指标的统计结果以评价管理成效.结果与管理前比较,管理后我院2022年医嘱(处方)不合理率相较2020年同期呈明显下降趋势,住院医嘱不合理率从2020年的5.00%下降至2022年的2.69%,门诊处方不合格率由4.59%下降至2.48%;临床药师与医师沟通频率增加,受邀参加临床会诊的次数从16次上升至58次,不合理医嘱(处方)干预接受率从52%增加到87%,医师对临床药学服务有了深入了解与认可,临床合理用药意识有了显著提升.结论以绩效考核为导向的合理用药管控机制,进一步规范了处方及医嘱的开具,医药协作更为突出,实现了"事前审核,事中监督,事后评估"的闭环式药事管理,促进了临床合理用药.