集采背景下我国儿童药品采购现状及对策分析
Analysis of the current situation and countermeasures of pediatric drug procurement in China under the background of centralized drug procurement
摘要目的 分析我国药品集中带量采购(简称"集采")背景下儿童药品使用现状,为后续儿童药品集采规则的设计提供参考.方法 采用比较分析法,比较集采中选结果和儿童药品实际使用现状、儿童药品差比价和挂网价,分析儿童药品在集采和临床使用供应中的问题,并对儿童药品集采和定价规则的优化提出建议.结果与结论 我国儿童药品需求增大,但已上市儿童药品供给不足(包括疾病领域覆盖不足、品种不足、儿童适宜剂型不足、儿童适宜规格不足等),且儿童药品研发较为困难.按照医保目录合并剂型集采后,部分儿童适宜剂型和规格无法中选,导致临床儿童用药短缺,相关企业研发生产儿童药品和参与挂网竞争的积极性降低.另外,在现有药品差比价规则下,未中选儿童药品的定价也存在过低的现象.建议在进行药品集采时,应基于儿童药品属性和适应证覆盖人群,对儿童专用药品进行单独分组集采;将未中选儿童适宜药品品规按一定比例折算入医疗机构约定采购量,并进一步优化儿童专用药品定价规则,确保该类药品有一定的利润空间,提高生产企业的研发供应意愿,从而保障儿童药品的使用供应.
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