换一批
换一批美罗培南致婴儿先天性心脏病术后发热性中性粒细胞减少症1例及文献挖掘分析
A case of febrile neutropenia caused by meropenem in an infant after congenital heart surgery and data mining analysis
摘要目的 为临床安全使用美罗培南提供参考.方法 临床药师基于1例婴儿先天性心脏病术后使用美罗培南发生发热性中性粒细胞减少症的病例进行不良反应关联性分析;检索中英文数据库,对美罗培南诱发血液系统不良反应的个案报道进行归纳分析;再对美国FDA不良事件报告系统中相关不良事件风险信号进行挖掘分析,总结美罗培南致血液系统不良反应的特点.结果 临床药师采用Naranjo's评估量表对该患儿发热性中性粒细胞减少症与美罗培南的关联性进行评价,结果为"很可能".文献分析共纳入16例患者,其中有1例为发热性中性粒细胞减少症;有13例患者的不良反应是危及生命、需要紧急治疗的4级严重不良反应;所有患者均在停药后好转.数据挖掘结果显示,美罗培南致血液系统不良事件的中位发生时间是6 d;新生儿血小板减少、血管内溶血、粒细胞计数降低是不良事件风险强度排前3位的信号.结论 临床使用美罗培南抗感染初期可能诱发严重危及生命的血液系统不良反应,尤其对于婴幼儿和老人、使用较高剂量美罗培南、既往抗菌药物过敏、基础疾病复杂、联用较多抗菌药物、用药后出现高热和出血的患者,临床应予以密切监护.
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关键词
美罗培南发热性中性粒细胞减少症血液系统不良事件药学监护FDA不良事件报告系统数据挖掘meropenemfebrile neutropeniahematologic systemadverse eventpharmaceutical monitoringFAERSdata mining
栏目名称
DOI
10.6039/j.issn.1001-0408.2024.18.20
发布时间
2024-10-12
基金项目
云南省临床医学研究中心重大科技专项计划项目（No.202102AA310002）；
云南省教育厅科学研究基金项目（No.2024J0-263）；
云南省卫生健康委临床医学中心建设项目（No.FZX2019-06-01）
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