帕博利珠单抗致再生障碍性贫血/纯红细胞再生障碍性贫血的文献分析
Literature analysis of aplastic anemia/pure red cell aplasia induced by pembrolizumab
摘要目的 分析帕博利珠单抗致再生障碍性贫血(AA)/纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的临床特征,为临床安全用药提供参考.方法 以"帕博利珠单抗""贫血""再生障碍性贫血""pembrolizumab""keytruda""anemia"等为中英文检索词,检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据和维普网,收集帕博利珠单抗致AA/PRCA的相关文献并进行描述性统计分析.结果 共纳入10篇文献,共计10例患者.10例患者中,男性5例、女性5例,65岁以上有5例;原患疾病以转移性黑色素瘤为主(4例);AA/PRCA的发生时间为帕博利珠单抗第1次用药后13 d~3年,临床表现主要包括疲劳、呼吸急促、口腔/鼻出血、全身紫癜等,其中8例患者出现中度贫血,2例患者出现重度贫血.经停药并予以治疗后,5例患者好转,1例患者贫血加重,4例患者死亡.结论 临床应用帕博利珠单抗时应定期监测血常规,出现AA/PRCA等相关症状时,应及时停药并根据患者具体情况进行对症治疗,以保障患者的用药安全.
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