重点监控药品合理用药管理指标体系的构建
Construction of management index system for rational drug use of key monitoring drugs
摘要目的 构建重点监控药品合理用药管理指标体系,为医疗机构重点监控药品的管理提供参考.方法 通过文献调研初步拟定重点监控药品合理用药管理指标框架;采用改进德尔菲法,选择20名经验丰富的药学、医务、医保和财务专家,进行2轮问卷咨询,根据专家积极系数、权威系数、意见集中程度和协调程度,确定最终指标,建立医疗机构重点监控药品合理用药管理指标体系.结果 2轮咨询中,专家积极系数均为100%;一、二、三级指标的专家权威系数分别为0.89、0.86和0.87,重要性评分专家协调系数分别为0.300(P<0.05)、0.125(P<0.05)和0.139(P<0.05).所有指标的重要性评分均值均大于3.5分,满分比为35%~100%,变异系数除三级指标"重点监控药品采购品规数"为0.26外,其余均不大于0.25.根据专家咨询结果,最终建立包含2个一级指标(药品采购使用和合理用药)、5个二级指标(可及性、经济性等)、20个三级指标(重点监控药品采购品规数、重点监控药品费用增幅等)的重点监控药品合理用药管理指标体系.结论 本研究建立的医疗机构重点监控药品合理用药管理指标体系具有较高的可靠性和较强的可操作性,可作为医疗机构重点监控药品管理的参考依据.
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