药物防治糖皮质激素性骨质疏松的规范性及影响因素分析
Analysis of the standardization and influential factors in the prevention and treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis with drugs
摘要目的 分析糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)防治药物使用的规范性和影响因素.方法 回顾性收集2022年1月1日至2023年12月31日于我院诊断为风湿免疫性疾病的需长期使用糖皮质激素的住院患者资料.分析患者的GIOP骨折风险分层及防治药物使用情况;采用单因素分析和Logistic逐步回归分析筛选影响患者防治药物使用规范性的因素.结果 354例患者中,148例患者(41.81%)的骨折风险为低度,103例患者(29.10%)为中度,103例患者(29.10%)为高度;GIOP防治药物使用排名前3位的分别为钙剂(78.81%)、维生素D制剂(74.01%)、抗骨质疏松药物(21.19%).133例(37.57%)患者规范使用了GIOP防治药物,低度骨折风险患者的防治规范率显著高于高度和中度骨折风险患者,且高度骨折风险患者显著高于中度骨折风险患者(P<0.05).单因素分析结果显示,低度骨折风险是GIOP防治药物使用规范性的保护因素,中度骨折风险、吸烟或饮酒、出现药物不良反应以及大专以下文化程度是其危险因素(P<0.05).Logistic逐步回归分析结果显示,有低、中度骨折风险,有吸烟或饮酒史,服用抗骨质疏松药物后出现不良反应患者的防治规范率较低,而既往1个月就诊三甲医院、使用糖皮质激素时间更长患者的防治规范率较高(P<0.05).结论 我院GIOP防治药物的使用规范率较低;中、高度骨折风险,吸烟或饮酒史,服用抗骨质疏松药物后出现不良反应患者的防治规范率较低,而既往1个月就诊于三甲医院、使用糖皮质激素时间更长患者的防治规范率较高.
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