换一批钙离子通道调节剂治疗糖尿病周围神经病理性疼痛的快速卫生技术评估
Calcium channel modulators in the treatment of diabetic peripheral neuropathic pain:a rapid health technology assessment
摘要目的 评价钙离子通道调节剂治疗糖尿病周围神经病理性疼痛(DPNP)的有效性、安全性与经济性,为临床药物选择和决策提供循证证据.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库和国外卫生技术评估(HTA)相关机构官方网站,收集普瑞巴林、加巴喷丁、克利加巴林和美洛加巴林治疗DPNP的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均为建库起至2024年6月.资料提取、质量评价后,对纳入研究的结果进行描述性分析.结果 共纳入16篇文献,其中HTA报告1篇、系统评价/Meta分析7篇、药物经济学研究8篇,未检索到克利加巴林的研究.与安慰剂比较,普瑞巴林和美洛加巴林均能降低患者的终点疼痛评分,提高疼痛评分减少≥30%和/或≥50%的患者比例,且普瑞巴林可改善患者总体印象变化(PGIC);加巴喷丁在降低患者终点疼痛评分和提高疼痛评分减少≥30%和/或≥50%的患者比例方面与安慰剂相似,但其可以改善患者的PGIC;与普瑞巴林比较,美洛加巴林疼痛治疗效果更好.普瑞巴林和美洛加巴林的安全性相似,相比安慰剂均会增加患者头晕、嗜睡等常见不良反应的发生风险;加巴喷丁与安慰剂、度洛西汀的安全性相似.与度洛西汀比较,普瑞巴林和加巴喷丁不具有经济性;与加巴喷丁比较,普瑞巴林具有经济性;与安慰剂和普瑞巴林比较,美洛加巴林具有经济性.结论 普瑞巴林和美洛加巴林治疗DPNP的疗效显著,且美洛加巴林疗效优于普瑞巴林,两者安全性相似;经济性结论在不同国家存在差异,有待开展基于我国人群的药物经济学研究.
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关键词
钙离子通道调节剂糖尿病周围神经病理性疼痛有效性安全性经济性快速卫生技术评估calcium channel modulatorsdiabetic peripheral neuropathic painefficacysafetyeconomicsrapid health technology assessment
分类号
R971（药品）
栏目名称
DOI
10.6039/j.issn.1001-0408.2025.08.20
发布时间
2025-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省自然科学基金（No.H2021206407）
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