摘要目的 探讨达格列净治疗稳定性冠心病合并心力衰竭(HF)患者的临床疗效.方法 采用前瞻性研究法,将2023年1月1日至2024年1月1日我院收治的稳定性冠心病合并HF患者158例按照随机数字表法分为达格列净组(n=76)和常规治疗组(n=82).所有患者均接受利尿剂、阿司匹林、氯沙坦、美托洛尔、他汀类药物等常规治疗;达格列净组患者在常规治疗基础上联用达格列净片,每次10 mg,每天1次;疗程均为6个月.比较两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、空腹血糖、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、脂蛋白相关磷脂酶A2等指标的变化,并评估两组患者治疗期间肾功能不全、肝功能不全、泌尿系统感染、新发透析、低血压、低血糖等不良反应的发生情况.结果 治疗过程中共有16例患者脱落,最终达格列净组70例、常规治疗组72例患者完成研究.治疗前,两组患者上述各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,治疗后两组患者的LVESD、LVEDD均显著缩短,LVEF均显著升高,NT-proBNP、脂蛋白相关磷脂酶A2水平均显著降低,心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间均显著减少(P＜0.05),且达格列净组患者较常规治疗组改善得更为明显(P＜0.05).两组患者的空腹血糖水平以及上述各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗上加用达格列净能够缩短稳定性冠心病合并HF患者的LVESD、LVEDD,提高LVEF水平,降低NT-proBNP、脂蛋白相关磷脂酶A2水平,减少心绞痛发作次数和心绞痛持续时间,从而改善其心功能,且安全性较好.