换一批芳香化酶抑制剂用于绝经后激素受体阳性早期乳腺癌有效性及安全性的网状Meta分析
Network meta-analysis for efficacy and safety of aromatase inhibitors for postmenopausal hormone receptor-positive early breast cancer
摘要目的 评价3种芳香化酶抑制剂(依西美坦、阿那曲唑、来曲唑)用于绝经后激素受体(HR)阳性早期乳腺癌的有效性及安全性.方法 检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库,收集上述3种药物治疗绝经后HR阳性早期乳腺癌患者的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2024年10月25日.筛选文献、提取资料、评价文献质量后,采用RevMan 5.3和Stata 18.0软件进行网状Meta分析.结果 共纳入15项RCT,共计44 055例患者.网状Meta分析结果显示,来曲唑组患者的客观缓解率显著高于阿那曲唑组(P＜0.05),其累积排序概率曲线下面积(SUCRA)由高到低依次为来曲唑(85.6%)＞阿那曲唑(61.5%)＞依西美坦(2.8%);阿那曲唑组患者的无病生存率显著高于依西美坦组和安慰剂组(P＜0.05),其SUCRA由高到低排序为来曲唑(85.8%)＞阿那曲唑(67.3%)＞依西美坦(41.4%)＞安慰剂(5.5%).阿那曲唑组患者的不良反应总发生率显著高于来曲唑组和安慰剂组(P＜0.05),其SUCRA由高到低排序依次为依西美坦(87.4%)＞来曲唑(63.9%)＞阿那曲唑(47.0%)＞安慰剂(1.7%);按疗程≥104周进行的亚组分析结果与之一致.结论 与阿那曲唑比较,来曲唑治疗绝经后HR阳性早期乳腺癌的有效性和安全性均较好,而依西美坦的疗效有限.
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关键词
芳香化酶抑制剂依西美坦阿那曲唑来曲唑绝经后早期乳腺癌激素受体阳性内分泌治疗aromatase inhibitorsexemestaneanastrozoleletrozolepostmenopausal early breast cancerhormone receptor-positiveendocrine therapy
栏目名称
DOI
10.6039/j.issn.1001-0408.2025.12.18
发布时间
2025-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
内蒙古自治区公立医院科研联合基金科技项目（No.2024GLLH0125）
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