换一批艾帕洛利托沃瑞利单抗致乙肝病毒再激活1例的药学监护
Pharmaceutical care of a case of hepatitis B virus reactivation induced by iparomlimab and tuvonralimab
摘要目的 介绍1例艾帕洛利托沃瑞利单抗致乙肝病毒(HBV)再激活的病例,汇总分析免疫检查点抑制剂(ICIs)致该不良反应的临床特点及潜在机制,为该药的临床使用提供参考.方法 从临床药师角度出发,回顾性分析1例转移性宫颈癌患者使用艾帕洛利托沃瑞利单抗后出现HBV再激活的治疗过程,并进行不良反应相关性分析,总结ICIs致HBV再激活的临床特点、危险因素、潜在机制、治疗及药学监护要点.结果与结论 该患者在使用艾帕洛利托沃瑞利单抗后出现HBV再激活及严重肝损伤,经停药、予甲泼尼龙等对症治疗后病情好转.经诺氏药物不良反应评估量表和我国《药品不良反应报告和监测管理办法》判断,艾帕洛利托沃瑞利单抗与HBV再激活的关联性为"很可能",且为新的不良反应;艾帕洛利托沃瑞利单抗、紫杉醇与肝损伤的关联性均为"很可能".接受抗病毒药物规范治疗的乙肝患者在接受ICIs治疗后出现HBV再激活实属罕见;HBV再激活与ICIs致免疫过度激活、破坏免疫平衡有关;临床可予糖皮质激素进行治疗,并行用药前风险评估、治疗期间相关指标监测等药学监护.
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关键词
艾帕洛利托沃瑞利单抗宫颈癌乙肝病毒再激活不良反应药学监护iparomlimab and tuvonralimabcervical cancerhepatitis B virus reactivationadverse reactionspharmaceutical care
栏目名称
DOI
10.6039/j.issn.1001-0408.2025.24.17
发布时间
2026-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
安徽省卫生健康科研项目（No.AHWJ2024Aa30144）
安徽省卫生健康科研项目（No.AHWJ2024Aa30341）
安徽省高等学校省级质量工程项目（No.2024jyxm0867）
中国科学技术大学研究生教育创新计划教学改革研究项目（No.2024ycjg26）
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