换一批"依码支付"背景下儿童医院药品追溯码管理体系的升级与实践
Upgrade and practice of the drug traceability code management system in children's hospital under the"payment by code"background
摘要目的 在医保"依码支付"背景下,升级适用于儿童专科医院的药品追溯码管理体系,以全面提升药品追溯的完整性、效率与合规水平.方法 以厦门市儿童医院为实施场景,采用前后对照设计,通过技术平台、核心机制与医保协同的系统性升级,构建药品追溯码智能管理体系.具体措施包括:升级追溯码基础管理平台并设计动态追溯码池;创新常规、拆零及特殊药品的差异化追溯机制;建立分级预警与应急处理流程;构建医保数据协同与质量控制系统.以药品追溯码上传率为核心指标,分析未上传问题的根因分布、退药操作时长等过程性指标,以及医保异常处方标记数等综合成效指标,对比基线期(2025年4月)与观察期(2025年6-8月)的数据并进行效果评价.结果 升级后,药品追溯码整体上传率从基线期的9.21%提升至观察期末(2025年8月)的99.86%,住院药房及静脉用药集中调配中心等管理盲区追溯码上传率从0跃升至近100%.系统性原因导致的未上传占比自观察期初(2025年6月)的66.44%降至观察期末(2025年8月)的2.62%.此外,被医保标记的异常处方数从"依码支付"政策落地首月(2025年7月)的2 275.00条骤降至观察期末(2025年8月)的212.00条,降幅达90.70%.结论 本研究构建的药品追溯码管理体系能有效应对高频拆零等复杂场景挑战,显著提升追溯码上传成功率与医保合规性,控制医保拒付风险,优化药学服务流程.
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关键词
依码支付药品追溯码拆零药品信息系统医疗机构payment by codedrug traceability codesplitting druginformation systemmedical institutions
分类号
R952（药事组织）
栏目名称
DOI
10.6039/j.issn.1001-0408.2026.03.03
发布时间
2026-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
厦门市医疗卫生指导性项目（No.3502Z20224ZD-1269）
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