换一批早期CRRT联合甲磺酸萘莫司他用于SA-AKI的临床疗效分析
Analysis of clinical efficacy of early CRRT combined with nafamostat mesylate for SA-AKI
摘要目的 探讨早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合甲磺酸萘莫司他(NM)对脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)患者的临床结局、安全性及炎症反应和氧化应激的影响.方法 收集2023年1月至2025年1月我院重症医学科收治的诊断为SA-AKI后48 h内启动CRRT的153例患者资料,根据CRRT期间所用抗凝药物的不同,将其分为对照组(75例)和观察组(78例).CRRT启动后,对照组患者给予枸橼酸钠,观察组患者给予NM.比较两组患者的临床结局指标[机械通气时间、重症医学病房(ICU)住院时间以及治疗前后的急性生理学和慢性健康评估(APACHE Ⅱ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的机械通气时间和ICU住院时间均显著短于对照组(P＜0.05);两组患者的APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、肾功能指标、炎症指标、MDA水平均显著低于同组治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);两组患者的SOD、GSH-Px水平均显著高于同组治疗前(P＜0.05),且观察组显著高于对照组(P＜0.05).两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与早期CRRT联合枸橼酸钠相比,早期CRRT联合NM可改善SA-AKI患者的肾功能,减轻炎症反应与氧化应激程度,缩短ICU住院时间,且安全性相当.
更多相关知识
关键词
脓毒症相关性急性肾损伤连续性肾脏替代治疗甲磺酸萘莫司他抗凝炎症反应氧化应激sepsis-associated acute kidney injurycontinuous renal replacement therapynafamostat mesylateanticoagulationinflammation reactionoxidative stress
分类号
R973+.2（药品）
栏目名称
DOI
10.6039/j.issn.1001-0408.2026.03.14
发布时间
2026-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
青海省科技计划项目（No.2024-SF-132）
- 浏览8
- 被引0
- 下载13
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
