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中国药物相关问题分类系统的构建及评价

Development and evaluation of classification system for drug-related problems in China

摘要目的 建立适用于我国药师在药学监护中使用的中国药物相关问题(DRP)分类系统,为药师提供一种有效、实用的药学监护工具.方法 通过文献检索与分析、各分类系统对比、分类条目梳理与分类框架构建、两轮标准案例验证、专家讨论及分类系统修订等多阶段过程构建中国DRP分类系统;采用标准Fleiss' kappa检验计算一致性系数κ,评估参与验证的药师在评价该分类系统时的可信度;采用包含6个项目的电子问卷调查评估该分类系统的适用性.结果 构建的中国DRP分类系统包含6个部分[问题(包括潜在的问题)、DRP评价、原因(包括潜在问题的可能原因)、介入方案、介入方案接受、DRP状态],共设24个一级编码和96个二级编码.第一轮案例验证中,除了"介入方案"和"DRP状态"部分,其余部分的κ值均大于0.4;第二轮案例验证中,各部分的κ值均大于0.4.分类系统适用性评价中,验证药师对各项目的积极评分("非常同意"或"同意")占比均超过85%.其中,"分类系统可提供合适的类别选择""分类系统比较全面""分类系统使用方便"及"对该分类系统比较满意"4项的积极评分占比超过92%.结论 构建的中国DRP分类系统的可信度和适用性均较好,可为中国药师开展药学监护提供一种有效、实用的分类工具.

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2026年37卷3期

371-376页

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