雷公藤多苷联合非奈利酮治疗糖尿病肾病的有效性与安全性
Efficacy and safety of Tripterygium wilfordii polyglycoside combined with finerenone in the treatment of diabetic nephropathy
摘要目的 探究雷公藤多苷联合非奈利酮治疗糖尿病肾病(DN)患者的有效性与安全性.方法 选取2023年1月至2024年5月邯郸市中心医院肾内科收治的104例DN患者为研究对象,随机分为对照组(52例)和联合组(52例).所有患者均接受降血脂、血糖等基础治疗,对照组患者在此基础上给予非奈利酮治疗,联合组患者给予雷公藤多苷联合非奈利酮治疗,两组患者均治疗3个月.比较两组患者的临床疗效、治疗前后的肾功能指标[24 h尿蛋白定量(24 h UPE)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、炎症因子[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素6(IL-6)、核因子κB(NF-κB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]和氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)],记录不良反应发生情况.结果 在有效性方面,联合组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的24 h UPE、UACR、UAER、HMGB1、IL-6、NF-κB、hs-CRP、AOPP、MDA均显著低于同组治疗前,两组患者的T-AOC、SOD均显著高于同组治疗前,且联合组以上指标变化优于同期对照组(P<0.05).在安全性方面,两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于非奈利酮单药治疗,雷公藤多苷联合非奈利酮治疗DN的疗效显著,能降低患者的蛋白尿水平,减轻炎症反应,缓解氧化应激,且未增加不良反应的发生风险.
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