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基于德尔菲法的药源性低纤维蛋白原血症的高风险药品目录构建及防治策略

Establishment of a high-risk medication list and preventive and therapeutic measures for drug-induced hypofibrinogenemia based on the Delphi method

摘要目的 建立药源性低纤维蛋白原血症高风险药品目录及防治策略,为该疾病的防治提供参考.方法 整合国内外病例报道、回顾性病例对照研究、药品不良反应自发报告数据库,筛选出19种在国内上市的药源性低纤维蛋白原血症高风险药品;围绕上述药品的临床特征与作用机制,系统梳理相关风险因素,并总结现有治疗方案,据此初步拟定防治策略建议.以指标重要性评分均值≥3.5分及变异系数<0.3为筛选指标,通过两轮德尔菲法函询,对拟定条目进行论证、修订并最终达成共识.结果 两轮专家咨询的权威程度均为0.904,第一轮函询中药源性低纤维蛋白原血症高风险药品目录、防治策略的Kendall协调系数(Kendall'W)分别为0.390和0.223,P均小于0.05;第二轮函询中上述2个条目的Kendall'W分别为0.227和0.200,P均小于0.05.经两轮专家咨询论证,最终确定了以血凝酶、部分抗感染药物为代表的11种药源性低纤维蛋白原血症高风险药品,以及贯穿"用药前评估-用药中监测-出血事件处理"全过程的5条防治策略.结论 本研究建立了科学、可靠的药源性低纤维蛋白原血症高风险药品目录及防治策略,可为该疾病的早期识别、分层管理与精准干预提供理论依据与实践支撑.

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作者 文笑 [1] 蔡乐 [1] 刘宁 [2] 高奥 [1] 朱曼 [1] 学术成果认领
作者单位 中国人民解放军总医院医疗保障中心药剂科,北京 100853 [1] 蚌埠医科大学药学院,安徽 蚌埠 233030 [2]
栏目名称
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.07.04
发布时间 2026-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2026年37卷7期

848-853页

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