换一批碘克沙醇注射液致双眼暂时失明1例并文献复习
One case of transient bilateral blindness caused by Iodixanol injection and literature review
摘要目的 探讨碘克沙醇注射液致双眼暂时失明的不良反应特征,分析其发生机制、危险因素及诊疗策略,为临床安全使用该药提供参考.方法 回顾性分析1例双侧椎动脉狭窄患者使用碘克沙醇注射液行介入术后出现双眼暂时失明的临床资料,结合国内外相关文献,从不良反应关联性、发生机制、危险因素、临床特征及治疗措施等方面进行系统分析.结果 该患者术中使用碘克沙醇注射液约150 mL,术后2 h出现视物模糊,逐渐进展为双眼无光感,伴头痛、发热及肾功能一过性异常.依据药品不良反应关联性评价标准,碘克沙醇注射液与双眼暂时失明的关联性评价为"很可能".结合病例及文献分析,推测其发生机制可能与血-脑屏障破坏、免疫反应及微栓塞相关,危险因素包括基础脑血管疾病、肾功能不全、造影剂用量较大及过敏体质.该不良反应具有起病急骤、症状复杂、可逆性显著的临床特征.经脱水、抗过敏、补液利尿、营养神经等对症治疗后,患者视力于术后第5天完全恢复,肾功能亦恢复至术前水平.结论 碘克沙醇注射液致双眼暂时失明罕见但危害严重,目前确切发生机制尚未完全明确,且涉及多种危险因素.临床使用前需全面评估患者基础疾病、肾功能及过敏史,术中控制其用量,术后密切监测病情;一旦发生不良反应需及时干预,以改善患者预后.
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DOI
10.6039/j.issn.1001-0408.2026.07.19
发布时间
2026-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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