摘要目的 评估达格列净对左心疾病相关性肺动脉高压(PH-LHD)患者临床疗效及预后的影响,为其临床应用提供依据.方法 回顾性纳入2023年1月1日至2025年6月30日无锡市第二人民医院的PH-LHD住院患者135例,根据治疗方式不同分为对照组(74例,常规治疗)和达格列净组(61例,在对照组基础上加用达格列净).比较两组患者治疗前和治疗12周后的血压[收缩压、舒张压、肺动脉收缩压(PASP)]、超声心动图心功能指标[心输出量、心指数、左室射血分数(LVEF)、右心射血分数(RVEF)、左心房直径、左心室壁厚度]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]、脑钠肽(BNP)及6分钟步行距离(6MWD),并比较两组患者随访期间全因死亡发生率及心衰加重再住院频率.结果 治疗12周后,两组患者的收缩压、舒张压、PASP、左心房直径、IL-6、hs-CRP及BNP水平均较治疗前显著降低或缩短,心指数和6MWD均较治疗前显著升高或延长(P＜0.05);达格列净组患者的心输出量较治疗前显著升高(P＜0.05).达格列净组患者的收缩压、PASP、左心房直径、IL-6、hs-CRP及BNP水平均显著低于或短于对照组,心输出量、心指数及6MWD均显著高于或长于对照组(P＜0.05);两组患者的LVEF、RVEF及左心室壁厚度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组和达格列净组患者的中位随访时间分别为17.9个月和17.3个月.随访期间,达格列净组患者的全因死亡发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);其心衰加重再住院频率显著低于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用达格列净能进一步降低PH-LHD患者的肺动脉压力、炎症因子及BNP水平,改善部分心功能相关指标和运动耐量,并降低心衰加重再住院频率.