摘要目的 了解红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者不同纽约心脏协会(New York heart Association,NYHA)心功能分级的关系.方法 收集300例CHF住院患者作为心衰组,根据临床症状进行心功能分级,同期于体检站纳入300例体检健康的志愿者作为对照组,通过检测两组RDW、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)和BNP,比较两组RDW、LVEF、LVEDD和BNP的差异;对不同心功能分级的CHF患者进行RDW水平分析;线性回归分析RDW与NYHA心功能分级、LVEF和BNP的相关性.结果 CHF患者RDW、BNP和LVEDD分别为(15.67±2.13)％, (412.18±17.96) ng/L和(55.85±1.86) mm,高于健康对照组的(13.12±2.09)％,(92.73±12.74) ng/L和(45.68±2.17) mm,差异有统计学意义(P＜0.05),CHF患者的LVEF为(43.87±2.48)％,低于对照组的(66.64±2.88)％,差异有统计学意义(P＜0.05);随着NYHA分级逐渐增加,BNP、LVEDD逐渐升高,LVEF值逐渐下降,RDW值呈现逐渐升高的变化趋势(P＜0.05);线性相关分析显示,RDW与NYHA分级和BNP呈正相关,与LVEF呈负相关(P＜0.05).结论 CHF患者RDW与NYHA心功能密切相关;RDW可能成为临床评估心力衰竭病情严重程度的指标.