儿童永久起搏器植入术后手臂固定装置的设计及应用

Design and application of arm fixation device for pediatric permanent pacemaker post-operative implantation

二维码有效期 120s

摘要目的设计儿童心内膜起搏器植入术后手臂固定装置,并评价其对起搏电极预留长度的保护效果.方法制作儿童手臂固定装置,材料包括超宽弹力带和可调节扣,由身体侧和手臂侧2部分组成.选取2019年1月—2021年12月因缓慢性心律失常,接受心内膜永久起搏器植入的婴幼儿患者46例为研究组;采用历史对照方法,选取2015年1月—2018年12月植入心内膜永久起搏器,未应用手臂固定装置的婴幼儿患者40例作为对照组.观察两组患儿术后6个月电极预留长度的变化;并根据术后满意度量表评估家庭护理倦怠程度、护理难度及对患儿患侧肢体活动关注程度.根据Carroll上肢功能评定量表,评价并比较研究组患儿术后6个月时上肢功能,同时测量其双上肢臂围.对于计量资料的组间比较,符合正态分布的采用独立样本t检验、不符合正态分布的采用秩和检验;计数资料采用χ2 检验.结果术后6个月的电极预留长度,研究组为(41.28±7.73)mm、对照组为(29.41±14.28)mm,差异有统计学意义(t=-3.71,P＜0.01).术后5 d及6个月家庭护理倦怠程度评分比较,两组差异无统计学意义(P均＞0.05).术后6个月研究组家长关注患儿患侧肢体活动的比例为6.5%(3/46)、对照组为87.5%(35/40),差异有统计学意义(χ2=56.8、P＜0.05);研究组患儿术后6个月双侧上肢臂围分别为(13.6±4.3)、(14.2±3.9)cm,差异无统计学意义(t=0.70,P＞0.05);研究组去除手臂固定装置后,Carroll上肢功能评分为(94.0±3.4)分,功能正常.结论手臂固定装置对起搏电极预留长度具有保护作用,并且降低家长看护的难度.