换一批超声引导下经皮腹膜后穿刺置管引流前先行腹腔穿刺引流对重症胰腺炎的应用价值探讨
Clinical value of abdominal puncture and drainage before percutaneous retroperitoneal puncture and catheterization under ultrasound guidance in severe pancreatitis
摘要目的 探讨超声引导下经皮腹膜后穿刺置管引流前先行腹腔穿刺引流对重症胰腺炎的临床应用价值.方法 选取2014年3月至2018年11月山东省青岛市第八人民医院收治的重症胰腺炎患者168例,随机分为观察组和对照组,每组84例.观察组在超声引导下经皮腹膜后穿刺置管引流前先进行腹腔穿刺引流,对照组仅行超声引导下经皮腹膜后穿刺置管引流.观察并记录两组患者的实验室检查指标、时间指标、医疗费用、严重并发症发生情况、中转手术及感染发生情况并进行组间比较.结果 治疗前两组血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数、血钙和血糖水平比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后两组血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数、血糖水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);治疗后两组血钙水平明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).观察组患者的器官衰竭持续时间、积液消失时间、C反应蛋白恢复正常时间、外周血白细胞恢复正常时间、全身炎症反应综合征消失时间、体温恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、抗生素使用时间、住院时间、ICU住院时间、医疗费用明显低于对照组,多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征及中转手术发生率也低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05),但两组患者感染发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 超声引导下经皮腹膜后穿刺置管引流前先行腹腔穿刺引流可在不增加临床感染风险的情况下有效缩短病情缓解时间,降低严重并发症的发生率,提高临床治疗有效率.
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分类号
R657.5+1（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-1070.2020.04.015
发布时间
2020-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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