换一批鼓室内注射泼尼松龙与地塞米松治疗难治性突发性耳聋的疗效及对血液流变学的影响
Effect of intratympanic injection of prednisolone and dexamethasone on refractory sudden deafness and hemorheology
摘要目的 探讨鼓室内注射泼尼松龙与地塞米松治疗难治性突发性耳聋的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 选取2019年6月至2020年6月湖北省宜昌市中心人民医院收治的106例难治性突发性耳聋患者,采用随机数字表法分为泼尼松龙组(鼓室内注射泼尼松龙)和地塞米松组(鼓室内注射地塞米松),每组53例.观察两组治疗前后的血液流变学指标,趋化因子高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein-B1,HMGB1)和中性粒细胞激活肽-78(epithelial neutrophil-activating peptide-78,ENA-78)的水平,气导纯音听阈(pure tone audiometry,PTA)水平,并比较两组的疗效及用药安全性.结果 治疗前两组的全血高血黏度、全血中血黏度、全血低血黏度、全血黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容等血液流变学指标比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组上述指标均明显低于治疗前,且泼尼松龙组明显低于地塞米松组,差异均有显著性(P<0.05).相比治疗前,两组治疗后的HMGB1、ENA-78水平均明显降低,且泼尼松龙组明显低于地塞米松组,差异有显著性(P<0.05).两组治疗后的PTA水平均明显低于治疗前,且泼尼松龙组明显低于地塞米松组,差异有显著性(P<0.05).泼尼松龙组治疗总有效率(90.57％)明显高于地塞米松组(79.25％),差异有显著性(P<0.05).两组治疗期间的不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).结论 与地塞米松相比,鼓室内注射泼尼松龙治疗难治性突发性耳聋可有效改善血液流变学指标,提高各频率听力,临床疗效更为显著,且用药安全性好.
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