下腔静脉溶栓治疗术后应用血管缝合器的疗效观察
Clinical effect of vascular closure devices after thrombolytic therapy in inferior vena cava
摘要目的 探讨血管缝合器在下腔静脉溶栓治疗术后的应用效果.方法 回顾性分析2019年7月至2021年6月在北京积水潭医院血管外科进行溶栓治疗的118例急性下腔静脉血栓患者,根据溶栓后穿刺点止血方法的不同分为观察组(56例)和对照组(62例),观察组穿刺点采用血管缝合器进行处理,对照组采用徒手压迫法止血.比较两组患者的止血效果、Kolcaba舒适量表评分、医用粘胶剂相关性皮肤损伤(medical adhesive related skin injury,MARSI)发生情况及术后并发症发生情况.结果 两组患者均止血成功.术后6h和12h观察组Kolcaba舒适量表评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);术后24h两组Kolcaba舒适量表评分差异无显著性(P>0.05).观察组2例(3.6%)发生MARSI,均位于大腿内侧,皮肤损伤程度较轻;对照组12例(19.4%)发生MARSI,其中11例位于大腿内侧.观察组MARSI发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组术后并发症发生率为3.57%,明显低于对照组的14.52%,差异有显著性(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗后应用血管缝合器止血效果良好,并发症发生率低,有利于患者康复,为临床静脉介入治疗后止血提供了新方法.
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