摘要目的 探讨右美托咪定对脑卒中介入手术患者早期神经功能的影响.方法 选取2019年1月至2021年12月湖南省脑科医院收治的于全身麻醉下行血管内介入机械取栓术的60例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字法分为试验组和对照组,每组30例.试验组麻醉诱导前10min静脉输注负荷量1μg/kg右美托咪定注射液,继之以0.2～0.5μg/(kg·min)泵注至术毕前30min;对照组给予等容量的0.9％生理盐水.比较分析两组患者不同时间点的局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rScO2)和术中脑缺血缺氧事件发生情况.记录两组患者麻醉前(T0)、麻醉诱导后5min(T1)、手术开始后30min(T2)、手术开始后60min(T3)、苏醒后(T4)的rScO2.围术期rScO2较T0时刻下降20％或rScO2<50％定义为发生脑缺血缺氧事件.比较分析两组患者手术前后的血清学指标以及神经功能损伤程度.比较分析两组患者术中以及术后的不良反应发生情况.结果 与T0时刻比较,两组患者T1、T2、T3时刻的rScO2均显著降低(P<0.05).T2、T3时刻,试验组患者的rScO2均显著高于对照组(P<0.05).试验组患者术中的脑缺血缺氧事件发生率显著低于对照组(P<0.05).对照组患者术前以及术后1d的S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平比较差异均无显著性(P>0.05);试验组患者术后1d的S100β蛋白、NSE水平均显著低于术前(P<0.05).术前,两组患者的S100β蛋白、NSE水平比较差异均无显著性(P>0.05);术后1d,试验组患者的S100β蛋白、NSE水平均显著低于对照组(P<0.05).与术前比较,两组患者术后7d的神经功能损伤程度均显著减轻(P<0.05).术前,两组患者的神经功能损伤程度比较差异均无显著性(P>0.05);术后7d,试验组患者的神经功能损伤程度显著轻于对照组(P<0.05).试验组患者术中以及术后的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定有利于维持脑卒中介入手术患者的脑氧供需平衡,可显著减轻患者的神经功能损伤程度,减少脑缺血缺氧事件的发生,且安全性较好.