需氧瓶和厌氧瓶对兼性厌氧菌血流感染行血培养的诊断效能比较
Comparison of the detection ability of aerobic and anaerobic bottles for blood culture of facultative anaerobe bloodstream infections
摘要目的 比较需氧瓶和厌氧瓶在兼性厌氧菌引起的血流感染诊断中的阳性率、漏诊率和及时性.方法 选取2021年1月至2023年12月在北京中医药大学东直门医院进行血培养检出兼性厌氧菌的564例成人血流感染患者为研究对象,均使用需氧瓶和厌氧瓶双瓶培养,记录检测阳性率、漏诊率及阳性报警时间(TTP).结果 使用需氧瓶和厌氧瓶双瓶培养共检出葡萄球菌147例、肠球菌65例、链球菌34例、肺炎克雷伯菌167例、大肠埃希菌151例.需氧瓶培养的葡萄球菌报阳瓶数显著高于厌氧瓶(P<0.05),而需氧瓶和厌氧瓶培养的肠球菌、链球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌报阳瓶数差异无统计学意义(P>0.05).需氧瓶和厌氧瓶的漏诊率,葡萄球菌分别为13.6%(20/147)、51.0%(75/147),肠球菌分别为12.3%(8/65)、30.8%(20/65),链球菌分别为17.6%(6/34)、17.6%(6/34),肺炎克雷伯菌分别为16.2%(27/167)、28.7%(48/167),大肠埃希菌分别为11.9%(18/151)、21.2%(32/151).需氧瓶和厌氧瓶培养葡萄球菌、肠球菌及链球菌的TTP差异均无统计学意义(P>0.05),肺炎克雷伯菌的TTP分别为12.6(9.1,21.0)h和10.0(7.6,13.0)h,差异有统计学意义(P<0.05),大肠埃希菌的TTP分别为11.0(8.5,14.9)h和9.2(7.4,11.2)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 需氧瓶和厌氧瓶培养不同兼性厌氧菌的阳性率和漏诊率均有差异,厌氧瓶培养肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌的TTP小于需氧瓶,双瓶培养可提高兼性厌氧菌血培养的阳性率和及时性,降低漏诊率.
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