摘要目的 分析瑞马唑仑对老年髋关节置换术患者血流动力学水平及术后谵妄(POD)的影响.方法 选取2021年8月至2022年12月广东医科大学肇庆市第一人民医院收治的50例在全身麻醉下进行髋关节置换术的老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例.比较分析两组患者术后1、2、3 d的POD发生情况以及麻醉诱导前5 min、术毕即刻和术后24、48 h的血清S100β蛋白水平.比较分析两组患者麻醉诱导前3 min、麻醉诱导至脑电双频指数(BIS)≤60时、气管插管后5 min的血流动力学水平[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及术中血管活性药物使用情况、术中不良反应发生情况、手术相关指标.结果 术后1、2、3 d,两组患者的POD发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).麻醉诱导前5 min、术后即刻及术后24、48 h,两组患者的血清S100β蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).麻醉诱导前3 min、气管插管后5 min,两组患者的MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导至BIS≤60时,观察组患者的MAP、HR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术中血管活性药物使用率、低血压发生率、心动过缓发生率、术后30 min的视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞马唑仑可维持老年髋关节置换术患者的血流动力学水平稳定,减轻老年患者的术后疼痛程度,且不会增加术后谵妄的发生,安全性较好.
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