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经脐单孔腹腔镜手术结合体外操作模式治疗卵巢良性肿瘤效果评价及对术后性功能、卵巢储备功能的影响

Evaluation of the effect of transumbilical single-port laparoscopic microscopy combined with extracorporeal operation mode in the treatment of benign ovarian tumours and study of the effect on postoperative sexual function and ovarian reserve function

摘要目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术结合体外操作模式治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及对患者术后性功能及卵巢储备功能的影响.方法 对2024年3月至2025年8月河北省秦皇岛市妇幼保健院收治的94例卵巢良性肿瘤患者开展前瞻性研究.采用随机数字表法将患者分为单纯组和联合组,其中单纯组48例(1例脱落,最终纳入47例)仅采用经脐单孔腹腔镜治疗,联合组46例(2例脱落,最终纳入44例)采用经脐单孔腹腔镜手术结合体外操作模式治疗.比较两组患者的围手术期指标、术后卵巢储备功能、女性性功能指数问卷(FSFI)评分以及不良反应发生情况.结果 联合组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间)均显著短于或少于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05).相较于术前,两组患者术后1个月的FSFI评分呈下降趋势,而术后3个月则出现回升,术后3个月的FSFI评分高于术后1个月,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后3个月的FSFI评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).联合组患者术后1、3个月的FSFI评分均高于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组患者卵巢储备功能(窦卵泡计数、黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇)比较差异无统计学意义(P>0.05).相较于术前,两组患者术后3个月的窦卵泡计数、黄体生成素水平均降低,而促卵泡生成素、雌二醇水平则均上升,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3个月联合组的窦卵泡计数、雌二醇水平高于单纯组,黄体生成素、促卵泡生成素水平低于单纯组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组在术后不良反应发生情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经脐单孔腹腔镜手术结合体外操作模式治疗卵巢良性肿瘤的临床效果较好,可有效帮助患者术后恢复,同时对患者术后性功能及卵巢储备功能的影响程度较小.

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2026年61卷1期

59-63页

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