换一批闭环与开环靶控输注在妇科腔镜手术中的应用比较
Comparing Closed-and Open-loop Control Anesthesia Infusion in Gynecological Laparoscopic Operation
摘要目的 比较脑电双频指数(BIS)指导下丙泊酚复合瑞芬太尼闭环及开环靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取中国医科大学附属盛京医院行择期妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为闭环靶控组(Ⅰ组,n=19)及开环靶控组(Ⅱ组,n =21).2组患者入室后常规监测各项生命体征及BIS,均采取静脉诱导方式,Ⅰ组根据BIS静脉输液泵自动反馈调节丙泊酚效应室浓度,Ⅱ组根据BIS手动调节丙泊酚效应室浓度.分别记录气腹前(T0)、气腹后5 min(T1)、气腹后15 min(T2)、气腹后30 min(T3)、排出气腹后10 min(T4)、离室(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度、BIS值,记录2组术后拔管时间及药物使用情况,同时进行Ramsay镇静评分并询问患者的主观舒适程度.结果 Ⅰ组患者拔管时间少于Ⅱ组(P＜0.01);T组丙泊酚总使用量低于Ⅱ组(P＜0.05),瑞芬太尼使用量2组对比差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ组患者HR较Ⅱ组更稳定,但MAP波动较大;拔管后Ramsay镇静评分2组无统计学差异,Ⅰ组主观舒适度好于Ⅱ组(P＜0.05).结论 妇科腹腔镜手术中应用丙泊酚闭环靶控输注安全性高、可控性好、患者满意度高,且更节省药物,值得在临床上推广.
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关键词
脑电双频指数闭环靶控输注开环靶控输注妇科腹腔镜手术bispectral indexclosed-loop control infusionopen-loop control infusiongynecological laparoscopic operation
分类号
R614.2（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.12007/j.issn.0258-4646.2017.08.017
发布时间
2017-12-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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