孕足月正常血压孕妇血清尿酸水平与新生儿出生体重的相关性

Relationship between serum uric acid levels in normotensive pregnant women at full-term of pregnancy and birth weight of newborns

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摘要目的探讨孕足月正常血压孕妇血清尿酸水平与新生儿出生体重的相关性.方法分层随机抽取2012年1月至2022年12月期间中国医科大学附属盛京医院产科病房1200例足月分娩且血压正常的孕妇作为研究对象.根据分娩时新生儿体重将孕妇分为适于胎龄儿(AGA)组(n=600)、大于胎龄儿(LGA)组(n=300)、小于胎龄儿(SGA)组(n=300).收集3组患者各项临床指标并比较,采用logistic回归分析新生儿出生体重的影响因素.结果 LGA组、SGA组孕妇血尿酸分别为336(269～388)μmol/L和377(297～431)μmol/L,远高于AGA组[288(243～350)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.001).将孕妇血清尿酸水平与LGA、SGA发生情况纳入多因素logistic回归分析,结果显示,LGA(孕妇血清尿酸水平每增加10μmol/L,调整后OR=1.040,95%CI:1.020～1.060)和SGA(孕妇血清尿酸水平每增加10μmol/L,调整后OR=1.072,95%CI:1.049～1.095)发生风险随尿酸水平增加而升高.LGA组新生儿出生体重百分位数与孕妇尿酸水平呈正相关(r=0.108,P<0.05);SGA组新生儿出生体重百分位数与孕妇尿酸水平呈负相关(r=-0.224,P<0.01).限制性立方样条回归分析显示,孕妇尿酸水平与新生儿出生体重呈现近似"U"形关系,新生儿出生体重在3000g时,母体尿酸水平最低.结论孕足月血压正常孕妇血清尿酸水平是影响新生儿出生体重的独立危险因素.孕足月血压正常孕妇的血清尿酸水平与新生儿出生体重密切相关,其中LGA组呈正相关,SGA组呈负相关.