念珠菌血症患者血培养菌株分离特点及预后分析
Characterization of blood culture strain isolation and prognosis of patients with candidemia
摘要目的 分析我院念珠菌血症患者的临床特点、药敏试验结果及预后相关危险因素,为念珠菌血症的临床合理用药及预后改善提供依据.方法 选取2020年1月至2022年12月我院念珠菌血症患者181例.收集患者的基本资料、药敏试验结果、临床资料,根据患者疾病转归分为预后良好组及预后不良组,采用x2检验及二元logistic回归分析患者的预后危险因素.结果 共检出181株念珠菌,其中,近平滑念珠菌88株(48.62%),白念珠菌34株(18.78%)、热带念珠菌29株(16.02%)、光滑念珠菌17株(9.39%),主要分布在普外科(51.93%)、重症医学科(16.02%)和急诊科(9.94%).logistic回归分析结果显示,长期应用激素和(或)免疫抑制剂(OR=4.787)、机械通气>96 h(OR=4.558)、肾功能不全(OR=4.426)、肺内感染(OR=4.228)是念珠菌血症患者预后的独立危险因素.结论 我院念珠菌血症主要由近平滑念珠菌引起,除热带念珠菌对伏立康唑敏感性较低外,其余对唑类药物敏感性较高,激素和(或)免疫抑制剂的应用、机械通气>96 h、肾功能不全及肺内感染是念珠菌血症患者预后的独立危险因素.
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