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基于多参数MRI影像组学和深度学习的急性脑梗死患者缺血半暗带预测研究

Prediction of ischemic penumbra in patients with acute cerebral infarction based on multiparameter MRI radiomics and deep learning

摘要目的 探讨基于多参数磁共振成像(MRI)影像组学和深度学习构建的模型预测急性脑梗死患者缺血半暗带(IP)的临床可行性.方法 选取2020年1月至2024年1月我院收治的105例急性脑梗死患者作为研究对象,依据MRI-扩散加权成像(DWI)检查结果将患者分为无IP组(n=36)和IP组(n=69).统计2组患者的临床资料并筛选多参数MRI影像组学特征,构建临床模型、影像组学模型和深度学习模型并评价其区分力.构建融合模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策曲线评价4种模型的预测效能.结果 入院美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)、平均扩散系数(DCavg)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)增加是患者发生IP的保护因素,乳酸(Lac)增加是危险因素(P<0.05);6个深度学习模型中,支持向量机模型性能最优,准确度为0.952(100/105),灵敏度为0.957(66/69),特异度为0.944(34/36);3种模型对患者IP发生情况均有较好的区分力;4种模型的区分度较高,准确性和有效性较好,且融合模型的预测效能最高.结论 基于临床特征、多参数MRI影像组学和深度学习构建的融合模型能够实现对急性脑梗死患者IP的准确预测,并提供个性化预测结果.

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中国医科大学学报

中国医科大学学报

2025年54卷5期

455-460页

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