换一批血管内超声衰减斑块与不稳定型心绞痛患者PCI术后冠状动脉微血管疾病发生的相关性
Correlation between attenuated plaque detected by intravascular ultrasound and coronary microvascular disease in patients with unstable angina pectoris after PCI
摘要目的 探讨血管内超声(IVUS)衰减斑块(AP)与不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生冠状动脉微血管疾病(CMVD)之间的相关性.方法 选取2021年6月1日至2024年6月1日于我院接受PCI并行IVUS检查的不稳定型心绞痛患者,根据IVUS结果分为AP组与非AP组,比较2组患者术中无复流(NR)发生率、术后心肌梗死溶栓治疗心肌灌注帧数(TMPFC)、术前及术后3 d静息+负荷单光子发射计算机断层成像(SPECT)结果,以及术后6个月主要不良心脑血管事件(MAC-CE).结果 AP组NR发生率显著高于非AP组(41%vs.21%,P<0.001),术后TMPFC亦显著高于非AP组[(107.58±24.19)帧 vs.(89.82±18.91)帧,P<0.001].术前2组SPECT参数比较无统计学差异;术后3 d,2组SPECT指标均较术前改善,但AP组在负荷缺血节段数、静息及负荷灌注总评分、异常灌注面积方面均高于非AP组(P均<0.05).术后6个月2组MACCE发生率比较无显著差异(P>0.05),Kaplan-Meier生存曲线分析显示,2组生存时间比较无统计学差异(P=0.736).结论 AP可导致NR发生率增高、TMPFC延长及SPECT灌注参数恶化,增加PCI后CMVD发生风险,但术后6个月患者MACCE发生风险未见显著增加.
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关键词
衰减斑块无复流心肌梗死溶栓治疗心肌灌注帧数单光子发射计算机断层成像冠状动脉微血管疾病attenuated plaqueno-reflowthrombolysis in myocardial infarction myocardial perfusion frame countsingle-photon emis-sion computed tomographycoronary microvascular disease
栏目名称
DOI
10.12007/j.issn.0258-4646.2026.01.009
发布时间
2026-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省卫生健康委员会重点科技研究计划（20241849）
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