换一批达芬奇机器人辅助腹腔镜儿童肾盂成形术的学习曲线
Learning curve of Da Vinci robot-assisted laparoscopic pyeloplasty in children
摘要目的 评估达芬奇机器人辅助腹腔镜肾盂成形术(RALP)治疗儿童肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)的疗效与学习曲线.方法 回顾性选取2021年3月至2024年6月间由同一术者连续完成RALP治疗的78例UPJO患儿,采用累积和(CUSUM)绘制手术操作学习曲线,并按峰值分为学习提高阶段(1～29例)与熟练掌握阶段(30～78例),比较两阶段围手术期指标.结果 全部手术顺利完成;布孔时间14.0(12.0～16.0)min,手术时间118.0(105.5～165.0)min,出血量10.0(5.0～20.0)mL;并发症Clavien-DindoⅠ级3例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例.CUSUM显示,布孔拐点为第13例,手术操作拐点为第29例.与学习提高阶段相比,熟练掌握阶段手术时间、出血量、引流管留置时间、术后住院时间及住院费用均显著降低(P<0.05).结论 RALP治疗儿童UPJO安全有效,术者约完成29例后可达到稳定熟练水平.
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关键词
学习曲线机器人手术肾盂输尿管连接处梗阻肾盂成形术learning curverobotic surgeryureteropelvic junction obstructionpyeloplasty
分类号
R726.9（小儿外科学）
栏目名称
DOI
10.12007/j.issn.0258-4646.2026.05.012
发布时间
2026-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
贵州省卫生健康委科学技术基金项目（gzwkj2024-036）
贵州省科技厅基础研究项目
贵州医科大学早接触临床专项训练项目（PX-6724423）
贵州医科大学附属医院教改项目（JXYJY-2025-043）
贵州医科大学附属医院教改项目（JXYJZ-2025-013）
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