低生育率背景下儿童医疗保障制度优化路径探析
Analysis on the Optimization Path of Children's Healthcare Security System Under the Background of Low Fertility Rate
摘要目的:在我国低生育率背景下,基于包容性发展视域的理论框架,通过江苏省范围内的田野调查,探讨儿童医疗保障制度实施现状,识别制度优化路径,旨在纾解生育压力,助力儿童医疗保障事业高质量发展.方法:采用混合研究方法,对江苏苏州、扬州、淮安等地医保主管部门以及儿童医院医保部门进行结构化访谈,并在调查区域开展问卷调查,运用基于安德森模型构建的Ordered Logistic模型进行数据分析.结果:实证研究表明,参保费评价显著正向影响对儿童医疗保障政策的评价,就医需求满足评价显著影响对儿童医疗保障政策的评价,医保政策感知评价显著影响对儿童医疗保障政策的评价.结论:政策优化应着眼于参保费结构调整与医保门诊待遇加权,运用多种方法提高医保宣传覆盖率,适当扩大医保目录中儿童用药占比,保障基本医保基金可持续发展,推进医保政策向儿童倾斜,从而有效提升儿童医保制度效能.
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