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基于真实世界数据的创新医疗技术收费立项、定价与医保准入

Charging Item Initiation,Pricing and Medical Insurance Admission for Innovative Medical Technologies Based on Real-World Data

摘要本文系统性梳理我国真实世界数据在创新医疗技术收费立项及医保准入中的制度建设及实践现状,为其他地区新增价格项目立项、定价及支付提供启示.通过回顾国家层面创新医疗技术收费立项、定价和医保准入政策,梳理典型地区将真实世界数据用于新增价格项目管理做法,分析了将真实世界数据应用于创新医疗技术收费立项、定价、医保准入、支付的逻辑,获得对其他地区优化新增价格项目申报、立项、定价和医保准入管理的启示:推广附条件新增价格申报模式,按承诺达成临床、经济效果先行试行;以常规开展期间形成的真实世界数据为创新医疗技术纳入医保目录提供依据.

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