换一批迈向公平、安全与协同治理:医保省级统筹的四维路径与系统性影响研究
Moving Towards Equity,Safety,and Collaborative Governance:A Four-Dimensional Path and Systemic Impact Study on Provincial-Level Coordination of Basic Medical Insurance
摘要目的:本研究旨在构建"政策统一、基金安全、系统协同、治理转型"四维框架,系统阐释基本医疗保险省级统筹的核心内涵、路径与影响.方法:通过政策文本与多省案例比较分析,深入剖析省级统筹的实施路径及成效.结果:省级统筹是以"统一政策、调剂金制度、预算管理、经办服务"为支柱的制度重构,遵循"基金调剂先行、支付改革牵引、数据治理赋能、分级诊疗协同"的渐进路径.此举显著增强了制度公平与基金抗风险能力,推动了"三医"联动与治理现代化,但也需警惕可能加剧资源虹吸等风险.结论:改革成功的关键在于同步深化系统协同、夯实基层服务网底并完成治理体系全面跃迁,未来应向"统收统支"深化,强化数据驱动治理,筑牢全民医保制度的基石.
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关键词
省级统筹"三医"联动基金调剂统收统支基本医疗保险provincial coordinationcoordinated development and regulation of medical insurancemedical servicesand pharmaceuticalsfund adjustmentunified pooling and allocationbasic medical insurance
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DOI
10.19546/j.issn.1674-3830.2026.1.007
发布时间
2026-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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