显微镜下末节手指不缩短断指再植术治疗手指离断患者的效果观察
Observation on the effect of replantation of severed finger without shortening under microscope in patients with finger amputation
摘要目的 显微镜下末节手指不缩短断指再植术在手指离断患者治疗中的应用优势,以期为此类患者治疗提供参考.方法 回顾性选取 2020 年 5 月至 2022 年 5 月我院 150 例末节手指离断患者临床资料,根据手术方法分为研究组(78 例)和常规组(72 例).研究组采用显微镜下末节手指不缩短断指再植术治疗,常规组行常规断指再植术治疗.比较两组临床疗效、手术前后应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、断指血液循环[血流速度、阻力指数(RI)]、断指恢复情况.结果 研究组手术优良率94.87%、皮瓣成活率98.72%,均高于常规组的76.39%、88.89%(P<0.05);术后 3d、7d研究组Cor、NE、ACTH浓度均低于常规组(P<0.05);术后 1 个月、3 个月、6 个月研究组血流速度高于常规组,RI低于常规组(P<0.05);研究组断指长度、两点辨别觉、指尖关节活动度均优于常规组(P<0.05).结论 显微镜下末节手指不缩短断指再植术治疗末节手指离断效果确切,能减轻应激反应,改善断指血流,提高皮瓣成活率,改善预后.
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