对偶交叉梯形皮瓣与手指侧方皮瓣治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形的临床比较
Clinical comparison of the dual cross trapezoidal flap and the lateral finger flap in the treatment of flexion deformities due to scar contracture of fingers
摘要目的 比较对偶交叉梯形皮瓣与手指侧方皮瓣治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形患者的效果及指关节总活动度(TAM)、手指功能的影响.方法 回顾性分析2022年1月至2024年5月洛阳市东方人民医院76例(128指)手指瘢痕挛缩屈曲畸形患者临床资料,按手术方案不同分两组.以接受对偶交叉梯形皮瓣治疗的39例(66指)患者列为A组,以接受手指侧方皮瓣治疗的37例(62指)患者列为B组.比较两组皮瓣成活情况、术前、术后3个月密歇根手功能问卷(MHQ)评分、TAM、术后3个月瘢痕自我评分量表(PSAS)、观测者瘢痕评价量表(OSAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评分.结果 两组随访3个月,皮瓣全部成活;术后3个月A组职业功能、日常生活能力、疼痛感知及外观满意度评分较B组高(P<0.05);术后3个月A组TAM较B组高(P<0.05);术后3个月A组PSAS、OSAS、VSS评分均较B组低(P<0.05).结论 对偶交叉梯形皮瓣与手指侧方皮瓣治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形患者皮瓣成活效果相当,但经对偶交叉梯形皮瓣治疗更有助于改善TAM及手指功能,提高美观度.
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