换一批
换一批基于按病种付费医保支付方式改革的医院信息化探索
Exploration of Hospital Informatization Based on DRGs Medical Insurance Payment Method Reform
摘要目的:建设按病种付费(DRGs)信息系统,提高病历入组率,促进医院提高资源利用效率,提升医院质量管理水平.方法:基于一体化信息平台,构建院端分组器引擎,对病案进行智能校验,实现精确预测分组,完成诊断、手术等编码的映射,改善临床病历书写质量,完成数据的精细化治理和质控,实现病案数据的准确上传和入组,同时提供DRGs分组智能查询,方便管理部门及时监管.结果:借助信息化手段,切实保证病历的书写、归档、编码、上传、入组等全流程管理,并支持数据智能分析功能.对比系统上线前后,病案首页七日上传率、病例组合指数、时间消耗指数以及费用消耗指数得到显著改善,平均住院天数及低风险病死率显著降低.结论:DRGs医保支付方式改革的信息化探索,有助于本院在医保政策下开展有效引导院内DRGs管理及合理控费途径.同时,为管理部门以及临床医院提供决策支持,助力医院高质量发展.
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关键词
按病种付费信息化病案首页数据治理控费diagnosis related groupsinformatizationmedical record home pagedata governancecontrol cost
分类号
TN915.09
栏目名称
研究报告
DOI
10.3969/j.issn.1006-6586.2024.11.011
发布时间
2024-07-16
基金项目
南京大学现代管理与发展研究所课题项目
南京鼓楼医院医学发展医疗救助基金会资助项目
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