超声引导下甲状腺细针穿刺US-FNAC诊断在甲状腺癌中的应用价值

The Application Value of Ultrasound Guided Thyroid Fine Needle Puncture US-FNAC Diagnosis in Thyroid Cancer

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摘要目的:探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在甲状腺癌中的应用价值.方法:选取2020年9月～2023年9月本院联合上级医院收治的80例(95个结节)甲状腺结节患者进行回顾性分析,所有患者一般临床资料、超声诊断资料、US-FNAC检查资料和术后病理资料均完整,以术后病理组织学结果作为"金标准",分析手术病理和US-FNAC对80例甲状腺结节患者的诊断结果,并分析US-FNAC对甲状腺癌的诊断效能.随后将US-FNAC诊断不准确的11例患者纳入不准确组,将其余患者纳入准确组,分析影响US-FNAC诊断准确率的单因素.结果:手术病理检查结果显示,95个结节中,良性41个,恶性54个,其中甲状腺乳头癌48个,甲状腺滤泡状癌6个.US-FNAC检查95个结节中良性52个,恶性43个,手术病理检查结果与US-FNAC对良恶性的判断对比无差异(P>0.05),80例患者中US-FNAC术后病理结果一致的共有70例,不一致的10例;US-FNAC对甲状腺癌诊断的曲线下面积为0.832,特异度为91.47%,敏感度为73.59%,病理诊断的曲线下面积为0.891,特异度为98.52%,敏感度为90.26%;准确组与不准确组患者结节位置、结节成分、结节直径、血供情况对比差异显著(P<0.05).结论:与术后病理诊断对比,US-FNAC诊断甲状腺癌的诊断准确率较高,特别是针对结节成分为非囊性、结节直径≥2cm、乏血供的甲状腺结节准确率更高,但是依然存在一定误诊和漏诊情况.