3.0核磁共振对卵巢子宫内膜异位囊肿的临床诊断价值

The Clinical Diagnostic Value of 3.0 Magnetic Resonance Imaging for Ovarian Endometriotic Cysts

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摘要目的:探讨3.0核磁共振(MRI)对卵巢子宫内膜异位囊肿(Ovarian endometriotic cyst,OEC)的临床诊断价值及MRI影像学特点.方法:回顾性分析本院收治并经手术治疗病理确诊的OEC患者25例,畸胎瘤(OMCT)18例,所有患者术前均行妇科超声及3.0MRI检查及血清CA125和CA199水平的检测.结果:MRI与妇科超声对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断的敏感性分别为80.0%和40.0%,特异性分别为72.2%和16.6%;25例卵巢子宫内膜异位囊肿患者共检出52个病灶,5例患者为单侧卵巢病变,20例为双侧.囊肿大小直径0.5～14cm,以圆形和类圆形为主,少部分为不规则形状可见"卫星囊"样改变;52个病灶中有44个呈现T1WI高信号,6个病灶表现为低信号.时间反转恢复(STIR)序列,原为T1WI高信号的病灶未见明显减低.OEC患者与OMCT患者的血清CA125分别为(99.9±49.4)μg/mL和(58.9±32.9)μg/mL,血清CA199分别为(160.5±108.6)μg/mL和(75.1±52.1)μg/mL,OEC显著高于OMCT组,且差异有统计学意义(P<0.05);分别以血清CA125和CA199为参考诊断OEC的敏感性为72.2%和77.8%,特异性分别为60.0%和64.0%,ROC曲线下面积AUC分别为0.74(95%CI:0.59～0.88)和0.77(95%CI:0.63～0.91).结论:3.0核磁共振对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断敏感性和特异性均较高.