超声对胆囊息肉样病变的诊断价值探讨
Exploration of the Differential Diagnostic Value of Ultrasound in Gallbladder Polypoid Lesions
摘要目的:探讨超声对胆囊息肉样病变(PLG)的诊断价值.方法:选取2018年5月~2024年5月泰宁县总医院100例手术病理证实为PLG的患者,全部患者均行经腹彩超进行胆囊检查.观察超声诊断结果,以手术病理为金标准,评价超声对良恶性PLG的鉴别效能.另统计超声对不同类型PLG的检出率,观察不同类型PLG的直径、血流与声像表现的差异.结果:超声诊断恶性PLG-胆囊癌(gall-bladder cancer GBC)的灵敏度、特异度与准确率分别为58.82%、74.70%、72.00%.超声对胆囊胆固醇性息肉(cholesterol polyp of gallbladder,GCP)、胆囊炎性息肉(gallbladder inflammatory polyp,GIP)、胆囊腺肌瘤病(GBA)、胆囊腺肌增生症(GA)、GBC的检出率分别为78.04%、68.42%、76.92%、60.00%、58.82%.五种类型PLG病灶直径与病灶内Adler血流Ⅱ+Ⅲ级占比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声能够为临床鉴别不同类型PLG提供一定影像学依据,特别是病灶直径与病灶内血流情况对定性诊断GBC具有指导价值.不过超声诊断GBC的灵敏度与检出率较低,临床对于超声提示GBC阴性的病例应持谨慎态度.
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