换一批多排螺旋CT对主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣植入术前瓣环测量的重复性研究
Repeatability Study of Multi-Detector CT in Preoperative Annulus Measurement of Aortic Stenosis in Patients with TAVI
摘要目的:探讨多排螺旋CT测量主动脉瓣环的重复性.方法:选取2021年12月～2023年12月于本院就诊并择期行经导管主动脉瓣植入术(TAVI)的主动脉瓣狭窄患者101例.所有患者均接受多排螺旋CT扫描,分别采用长短径计算法、面积计算法及周长计算法测量主动脉瓣环直径.比较长短径计算法、面积计算法、周长计算法计算的主动脉瓣环直径的差异,评估观察者内及观察者间信度(可靠性),并分析不同方法测量主动脉瓣环直径的一致性.结果:长短径计算法、面积计算法、周长计算法所得主动脉瓣环直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05).分别采用组内相关系数(ICC)评估观察者内及观察者间信度:长短径计算法、面积计算法、周长计算法的观察者内ICC值分别为0.900、0.924、0.884,其中面积计算法的信度最高;观察者间ICC值分别为0.851、0.762、0.803,提示不同观察者间测量结果一致性较好.采用Bland-Altman法对三种测量方法之间的一致性进行分析:长短径计算法与周长计算法的一致性界限为(0.14～0.75)mm,长短径计算法与面积计算法的一致性界限为(-0.26～0.66)mm,周长计算法和面积计算法的一致性界限为(-0.62～0.09)mm.长短径计算法与周长计算法的一致性最好.结论:多排螺旋CT通过长短径法、周长法、面积法对TAVI术前测量瓣环所得直径在大小上没有显著统计学差异,且重复性较好.
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